Эффекты и применение
Стимулируя ?1-адренорецепторы, адреналин повышает сократимость миокарда и ЧСС (ускоряя IV фазу сердечного цикла — спонтанную деполяризацию), что увеличивает сердечный выброс и потребность миокарда в кислороде. (далее…)

• Эфедрин
• Эсмолол
• Феохромоцитома
• Фентоламин
• Фенилэфрин (мезатон)
• Пропранолол (обзидан)
• Норадреналин (норэпинефрин)
• Метилдопа и клонидин (клофелин)
• Лабеталол
• Изопротеренол

Применение
Метилдопа, аналог леводопы, встраивается в путь синтеза норадреналина, что приводит к образованию ?-метилнорадреналина и ?-метиладреналина. (далее…)

• Эфедрин
• Эсмолол
• Феохромоцитома
• Фентоламин
• Фенилэфрин (мезатон)
• Пропранолол (обзидан)
• Норадреналин (норэпинефрин)
• Лабеталол
• Изопротеренол
• Дофамин

Эффекты и применение
Фенилэфрин — некатехоламиновый адреномиме-тик прямого действия, стимулирующий главным образом a1-адренорецепторы (а в высоких дозах также а2 и аЗ-адренорецепторы). (далее…)

• Эфедрин
• Эсмолол
• Феохромоцитома
• Фентоламин
• Пропранолол (обзидан)
• Норадреналин (норэпинефрин)
• Метилдопа и клонидин (клофелин)
• Лабеталол
• Изопротеренол
• Дофамин

Адреномиметики неодинаковы по специфичности (селективности) воздействия на адренорецепторы. Неизбирательность действия затрудняет предсказуемость клинического эффекта. (далее…)

Рассмотрим группу лекарственных средств, воздействующих на адренергические рецепторы — адренорецепторы. Зная, на какие адренорецепторы оказывает воздействие тот или иной препарат (учитывая при этом физиологию адренорецепторов), можно судить о его клиническом эффекте. (далее…)

• Эфедрин
• Эсмолол
• Феохромоцитома
• Фентоламин
• Фенилэфрин (мезатон)
• Пропранолол (обзидан)
• Норадреналин (норэпинефрин)
• Метилдопа и клонидин (клофелин)
• Лабеталол
• Изопротеренол

Пожилого больного готовили к плановой энуклеации слепого болезненного глаза. Для премедикации использовали 0,4 мг скополамина в/м. В предоперационной больной стал возбужденным и дезориентированным. Из других медикаментов больной получал только глазные капли 1% раствора атропина. (далее…)

• Скополамин
• М-холиноблокаторы
• Гликопирролат
• Атропин

Структура
Гликопирролат — это синтетическая четвертичная аммониевая соль, где место троповой кислоты занимает миндальная. (далее…)

• Центральный антихолинергический синдром
• Скополамин
• М-холиноблокаторы
• Атропин

Структура
Скополамин отличается от атропина наличием дополнительного кислородного мостика в составе органического основания, которое называется скопином. (далее…)

• Центральный антихолинергический синдром
• М-холиноблокаторы
• Гликопирролат
• Атропин

Структура
Атропин — это третичный амин, представляющий собой сложный эфир троповой кислоты (ароматическая кислота) и тропина (органическое основание). Активна натуральная левовращающая форма (L-форма), но на практике применяют синтетическую рацемическую смесь. (далее…)

• Центральный антихолинергический синдром
• Скополамин
• М-холиноблокаторы
• Гликопирролат

М-холиноблокаторы - это вещества, которые блокируют мускариночувствительные холинорецепторы (M-холинорецепторы). Хотя по умолчанию под холиноблокаторами подразумевают именно препараты последней группы, все же предпочтительно использовать точный термин — “м-холиноблокаторы”. (далее…)

• Центральный антихолинергический синдром
• Скополамин
• Гликопирролат
• Атропин